Competenze non tecniche dell’infermiere: comunicazione e decision making determinano qualità delle cure

Nella sanità contemporanea si continua a investire soprattutto sulle competenze tecniche. Tuttavia, l’esperienza clinica e la letteratura sulla sicurezza delle cure mostrano che la qualità dell’assistenza non dipende solo da ciò che l’infermiere sa fare, ma soprattutto da come comunica e da come prende decisioni. Le competenze non tecniche non sono accessorie: sono determinanti.

La competenza tecnica da sola non basta

È diffusa l’idea che l’elevata qualità assistenziale derivi principalmente dalla padronanza delle procedure e dei protocolli. Questa visione è parziale.


Nella pratica reale, l’infermiere opera in contesti complessi, dinamici, spesso caratterizzati da incertezza, pressione temporale e interdipendenza professionale.

In questi contesti, la sola competenza tecnica non garantisce:

• sicurezza del paziente
• continuità delle cure
• appropriatezza delle decisioni

La qualità dell’assistenza emerge dall’integrazione tra competenze tecniche e competenze non tecniche, in particolare comunicazione e decision making.

Comunicazione e decision making

Comunicazione e decision making non sono competenze indipendenti.
Una decisione clinica è tanto più efficace quanto più è supportata da una comunicazione chiara e tempestiva.

Senza una buona comunicazione, il decision making si basa su informazioni incomplete. Senza un buon decision making, la comunicazione diventa confusa, incoerente o tardiva.

Nei team assistenziali, questa interdipendenza è evidente: la qualità delle cure è il risultato di decisioni condivise e comunicazione efficace, non di azioni isolate.

Una delle obiezioni più frequenti è che, in situazioni critiche, “conta saper fare le manovre giuste”.
L’argomentazione è solo parzialmente corretta.

Saper fare è indispensabile, ma:

• sapere quando intervenire

fa spesso la differenza tra un intervento efficace e uno tardivo o inefficace. Le competenze non tecniche non rallentano l’azione clinica: la rendono più sicura e mirata.