Cos’è Captopril e qual è il suo meccanismo d’azione
Composizione chimica del farmaco captopril
Captopril è un farmaco antipertensivo che fa parte della famiglia degli antipertensivi ACE inibitori ma, oltre all’effetto antipertensivo, è in grado di migliorare la contrattilità ventricolare. Come ACE inibitore la sua principale funzione si esplica impedendo la vasocostrizione periferica e la ritenzione idrica.
L’effetto terapeutico si ha dopo 15 minuti dall’assunzione, con un picco plasmatico dopo circa 90 minuti.
Captopril viene assorbito rapidamente a livello gastrointestinale, e viene assorbito circa il 75% della molecola con un migliore assorbimento a stomaco vuoto. Viene escreto per via renale entro 12 ore dall’assunzione.
Captopril: indicazioni
Captopril è un farmaco indicato nel trattamento di:
- Ipertensione arteriosa
- Disfunzione ventricolare sinistra nei pazienti post – infartuati per ridurre le recidive e migliorare la vascolarizzazione coronarica
- Nefropatia diabetica, per rallentare il danno renale
Captopril: controindicazioni ed effetti collaterali
Le principali controindicazioni riguardano l’intolleranza al principio attivo.
Fra gli effetti collaterali principali ci sono:
- Reazioni cutanee con rash, prurito e orticaria
- Perdita del gusto o diminuzione del gusto: è un fenomeno limitato nel tempo (2-3 mesi) associato o meno a perdita di peso
- Problematiche renali: proteinuria, ovvero presenza di proteine nelle urine; aumento di azotemia o della creatinina
- Neutropenia
- Tachicardia
Captopril: interazioni con altri farmaci
Captopril può essere assunto in associazione ad altri antipertensivi, in particolare diuretici tiazidici e diuretici dell’ansa, e beta – bloccanti.
Non dovrebbe essere assunto in concomitanza a:
- vasodilatatori come la nitroglicerina
- FANS, perché possono aumentare il rischio di peggioramento della funzionalità renale
- litio, perché gli ACE – inibitori aumentano la concentrazione plasmatica del litio e di conseguenza i sintomi da tossicità da litio
- ipoglicemizzanti, perché gli ACE – inibitori possono aumentare l’effetto ipoglicemizzante del farmaco
Via di somministrazione e forme farmaceutiche
Captopril viene comunemente assunto per via orale, in compresse.
In commercio sono presenti dosaggi da 25 mg e da 50 mg e il nome commerciale più diffuso è Capoten®.